El SAS cerró 191 camas hospitalarias en cuatro años en la provincia

El Servicio Andaluz de Salud (SAS) cerró 191 camas hospitalarias en la provincia de Cádiz en cuatro años, los que van de 2007 a 2010, a pesar de que la población aumentó en ese mismo lapso de tiempo en 29.396 habitantes, de 1.207.343 a 1.243.519. Si contáramos el Hospital de la Defensa de San Fernando, que depende del Ministerio de Defensa, la pérdida de camas se elevaría hasta las 262. El descenso ha sido continuo desde 2007, aunque hubo una mínima subida de tres camas en 2009.

La memoria estadística de la Consejería de Salud de 2011 indica que en 2010 había en los cuatro hospitales de la provincia adscritos al SAS un total de 1.950 camas en funcionamiento, mientras que en 2007 eran 2.212. Según esa memoria, las plazas se distribuyen entre los centros de la provincia de la siguiente manera: el Puerta del Mar dispone de 652; el Hospital de Jerez tiene 518; el complejo hospitalario del Área del Campo de Gibraltar cuenta con 480, y el de Puerto Real es el menos dotado, con 300. En toda Andalucía, las camas hospitalarias públicas eran 14.244 en 2010, lo que supone una pérdida de 780 en esos cuatro años.

El SAS, no obstante, no considera que este notable descenso en el número de camas influya en la calidad en la asistencia, y lo atribuye al mayor desarrollo de la intervenciones de cirugía mayor ambulatoria (CMA) y de las hospitalizaciones de día. Según fuentes de la delegación provincial de Cádiz, "la calidad asistencial no se mide en número de camas, sino en resultados en salud; que se considere un criterio de calidad en la asistencia es obsoleto, dadas las avanzadas técnicas quirúrgicas y la organización de los servicios, que permite primar la realización de CMA y, por tanto, reducir la estancia hospitalaria de pacientes, y la atención a los pacientes a través de los hospitales de día".

La delegación provincial de Salud estima que la CMA es mejor criterio para medir la calidad, ya que con ella "se evitan infecciones nosocomiales (las producidas en los mismos hospitales) y complicaciones. Asimismo -añade- es una molestia injustificada que un paciente que se puede intervenir por la mañana y por la tarde puede volver a su casa, se tenga que quedar cuatro días ingresado".

Salud da además datos sobre estas operaciones, para apoyar sus argumentos: "En la provincia, en 2011, se realizaron 18.287 intervenciones programadas con ingreso frente a las 24.124 de CMA. El aumento y la apuesta por esta prestación en la provincia se pone de manifiesto en su aumento paulatino: de las 15.299 intervenciones de 2008 en los hospitales de la provincia se pasó a las 16.576 en 2009, 22.690 en 2010 y la cigra mencionada de 2011. Es decir, en cuatro años se ha incrementado en un 57,7%".

En cuanto a hospitalización de día, según el SAS de Cádiz esta prestación se ha duplicado prácticamente en los últimos años, y destaca que a los hospitales de día existentes se han sumado recientemente los siguientes: Endocrino y Nutrición en Puerto Real en 2010, que atiende a una media de 2.500 pacientes al año; Urología y ORL del Puerta del Mar en 2010, con una media de 50 pacientes al mes; también en Puerta del Mar, el pasado año, se abrieron la unidad de exploración de Digestivo y Dolor, que cuentan con una zona de recuperación que evita que los pacientes (unos 30 diarios sólo del área del dolor) tengan que quedarse hospitalizados.

En esta línea, el hospital portorrealeño abrió en 2011 su unidad del dolor postoperatorio para pacientes procedentes del Bloque Quirúrgico y en un año ha atendido a cerca de 3.000 personas. Asimismo, destaca en SAS que "en la provincia ha habido una apuesta clara por los hospitales de día oncohematológicos": en 2009 se inauguró el del Hospital Virgen de las Montañas de Villamartín que atiende a los usuarios de la Sierra, con una media de medio millar de tratamientos y 200 pacientes al año. Además, se han renovado notablemente estas instalaciones en Puerta del Mar en 2010 (más de 1.200 pacientes anuales) y en los dos hospitales del Campo de Gibraltar.

Esta tónica de pérdida de plazas en hospitales públicos se repite en los centros privados, según la misma memoria, que refleja que en éstos el descenso en Cádiz fue en el mismo periodo de 147, al pasar de 1.245 a 1.098. En Andalucía, la pérdida ha sido de 429 camas en hospitales de capital privado.