Hematólogos españoles se reunieron el pasado martes en Córdoba en el marco de las X Jornadas Formativas sobre el tratamiento de las Neoplasias Linfoides con el objetivo de abordar y analizar las últimas novedades en el tratamiento y el manejo de las neoplasias linfoides más frecuentes, como el mieloma múltiple y la leucemia linfocítica crónica (LLC). El encuentro, organizadas por Janssen Pharmaceutical Companies of Johnson & Johnson, ha permitido debatir sobre cómo aplicar las innovaciones en neoplasias linfoides para mejorar el pronóstico y evitar de forma precoz las recaídas.

Como ha explicado el Dr. Miguel Ángel Álvarez, especialista del servicio de Hematología del Hospital Reina Sofía de Córdoba y coordinador de estas Jornadas, “en los últimos diez años hemos asistido a una progresiva incorporación de fármacos que han cambiado el tratamiento de nuestros pacientes, como los inhibidores del proteosoma y los anticuerpos monoclonales en mieloma múltiple; o los inhibidores de la tirosina quinasa y de bcl-2 en leucemia linfocítica crónica. Además, hemos aprendido que en el mieloma múltiple la combinación de fármacos condiciona un mejor control de la enfermedad y más sostenido en el tiempo. También hemos sido conscientes de la importancia del tratamiento continuado como una forma de intentar asegurar un largo control de los pacientes en la LLC”.

Por su parte, el doctor Joaquín Sánchez, especialista en el servicio de Hematología del Hospital Reina Sofía de Córdoba y presidente electo de la Asociación Andaluza de Hematología y Hemoterapia (AAHH), ha señalado que en España se diagnosticaron en 2021 aproximadamente unos 3.000 casos nuevos de mieloma múltiple y 10.000 de linfomas globales, según datos de la Red Española de Registros del Cáncer. “Y de ellos, entre un 20% y un 25% fueron diagnosticados en Andalucía”.

Durante el encuentro, la Dra. Concepción Herrera, jefa de servicio de Hematología del Hospital Reina Sofía de Córdoba, ha puesto el énfasis en “el conocimiento de las alteraciones moleculares subyacentes a los tumores, que ha permitido el desarrollo de fármacos dirigidos a dianas moleculares concretas. Y en paralelo, el desarrollo de estrategias de inmunoterapia también dirigidas a antígenos expresados por las células tumorales ha completado nuestro arsenal terapéutico actual”.

Estos tratamientos han cambiado la vida de los pacientes con neoplasias hematológicas porque unen a su alta eficacia un perfil de tolerabilidad favorable en la mayoría de los casos. “La elevada eficacia de estas terapias proporciona per se a los pacientes largos periodos de remisión completa en los que se encuentran asintomáticos y pueden hacer vida normal, libres de ingresos hospitalarios y reinsertados en su vida social, familiar o laboral”, ha matizado esta experta.

El mieloma múltiple (MM) es el segundo cáncer hematológico más común , y es responsable del 2% de la mortalidad asociada al cáncer. Tal y como ha explicado el Dr. Álvarez, la buena noticia es que “la incorporación de nuevos fármacos ha producido además una progresiva mejora en la supervivencia, que actualmente supera entre los cinco y siete años en el 50% de los pacientes”. Además, ha augurado, “su administración en líneas más precoces de tratamiento, sumado al uso de combinaciones y de los nuevos anticuerpos monoclonales biespecíficos y terapia de células CAR-T puede suponer un futuro cada vez más esperanzador e intentar aspirar a aproximarnos a una cura de los pacientes con mieloma”; una enfermedad aún incurable hoy en día.

La jornada también ha permitido poner de relevancia los avances en investigación en leucemia linfocítica crónica durante los últimos años. En este sentido, el Dr. Eduardo Ríos, médico adjunto del Servicio de Hematología del Hospital Universitario de Valme y profesor asociado de Hematología de la Universidad de Sevilla, ha explicado que “están empezando a aparecer fármacos que están sustituyendo a la quimioterapia, y que son más eficaces que ésta y con un perfil de tolerabilidad favorable. Actualmente, hay en marcha ensayos clínicos que están analizando la eficacia de la combinación de estos medicamentos entre sí y que buscan mejorar los resultados y adaptar el tiempo de tratamiento a lo que necesite cada paciente. Los especialistas también han abordado los avances en linfoma de las células del manto (LCM), un tipo de linfoma no Hodgkin (LNH) poco frecuente y agresivo que es incurable y difícil de tratar.